Boligsameiet Sogn Terrasse
Leilighet/boenhet nr . . . .
EGENERKLÆRING
Til sameiets styre ved styreleder Erik Rekdal
Jeg erklærer med dette at røykvarsler er montert og i orden i leiligheten/boenheten, og at både røykvarsler og husbrannslange testes/sjekkes med jevne mellomrom.
Jeg erklærer også at jeg vil varsle styret om det registreres feil ved røykvarsler og/eller husbrannslage som jeg ved egen hjelp eller tilkalt assistanse ikke er i stand til å få utbedret.
Sogn, 21. september 2013
……………………………
(Eiers navn med blokkbokstaver)
…………………………….
(Eiers underskrift)
NB. Denne egenerklæringen skal returneres ved at den legges i styrets postkasse som er plassert utenfor inngangen til nr 10A, innen 1. november 2013.